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莫诺苯宗这类药物怎样对白癜风治疗产生影响?
2022-07-04 09:55:10 白癜风治疗
 
 
  医学研究中,人们发现,皮肤中的色素细胞,可以保护人体免受紫外线辐射。
 
  而正常的皮肤晒黑,是在色素细胞酪氨酸酶的帮助下形成的,当皮肤暴露于过多的阳光下时,酪氨酸酶会产生大量的色素。
 
  而化合物莫诺苯宗,也称为单苯甲酮和对苯二酚单苄基醚(MBEH),是一种苯酚化学式为C6H5CH2OC6H4OH的有机化合物。
 
  莫诺苯宗,用作药物引起的色素沉着的局部用药,可以特异性阻断酪氨酸酶,并在体内引起应激反应,致使免疫系统会攻击受影响的色素细胞,频繁发作,导致白癜风的出现。
 
  莫诺苯宗对于色素沉着的皮肤往往具有一种接触敏感效应。
 
  从原则上来讲,单独使用莫诺苯宗并没有任何活性,只有在接近酪氨酸酶的情况下,才会在色素细胞中产生所谓的半抗原,这样就会特异性地激活机体免疫系统。
 
  在正常情况下,免疫系统可以动员各种白细胞攻击暴露于半抗原的组织。
 
  作为先天免疫系统的一部分,自然杀伤细胞可以杀死异常细胞,例如,癌细胞或病毒感染的细胞,且不具有识别和特异性攻击人体自身组织的能力。
 
  为了找到机体的免疫反应,免疫检查点必须首先发出“绿灯”,即产生NLRP3炎性小体,这是一种复杂的蛋白质,可以整合巨噬细胞,特别是吞噬细胞。
 
  开启细胞后,巨噬细胞将确定免疫细胞,其中就包括自然杀伤细胞是否会接受起始顺序,是否会杀死异常细胞。
 
  而在研究结果中,清楚地发现,自然杀伤细胞可以产生持久的免疫反应,抵抗人体自身的色素细胞,其中就包括恶性黑色素瘤细胞。
 
  反之,如果失去了检查点功能,则莫诺苯宗所诱导的酪氨酸半抗原,就不能诱导所需的免疫反应,这对于白癜风的治疗是可以提供一定研究帮助的。
 
  总而言之,莫诺苯宗是一种局部脱色剂,可分解皮肤中的黑色素,防止皮肤中黑色素的产生,并在不损害黑色素细胞的情况下,将皮肤恢复为健康的颜色,从而实现脱色效果。
 
  临床上可用于治疗色素沉着过度,对白癜风的治疗是有一定帮助的。
 
  此外,研究还发现,当人体遭受紫外线照射或受到损伤时,表皮角质形成细胞的花生四烯酸代谢,会变得异常活跃,通过环氧化酶途径产生大量代谢产物,其中主要是就是地诺前列酮,也别称之为 PGE2。
 
  一般来说, PGE2主要通过调节黑素细胞树突形成和黑素合成,来介导炎症后色素增加,参与免疫调节,细胞生长、分化及癌变,对于白癜风的治疗也是有一定影响的。
 
  在56例稳定的白癜风患者的临床试验中,每天两次局部应用0.25 mg / g PGE2凝胶,40例患者(71%)显示色素沉着增加,平均治疗时间为2个月,如果病程少于6个月,则疗效良好,且面部和头皮上的病变,也显示出早期的疗效(1至1.5个月),完全治好的有8例,色素沉着明显者有22例。
 
  在这其中,由于部位或类型不同,白癜风皮肤病变的重着色率也不同,色素增加中等至明显的部位是:颈部、头皮和躯干,生殖器部位为33%,嘴唇部位为29%;节段型达 100%、局灶型为 63%。
 
  不良反应的发生率为18%,主要表现为短暂的灼烧感,重点表现在唇部,均可耐受。
 
  结果证实,外用PGE2治疗白癜风是安全有效的,尤其是对于稳定期的局限型白癜风患者,具有良好的治疗前景。
 
  另一项实验研究还发现,使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风时,结合0.005%拉坦前列素滴眼液和0.1%他克莫司软膏治疗白癜风,当黑色素细胞吸收UVB能量时,其体积增加,树突扩展,酪氨酸酶活性得到刺激,酪氨酸氧化和聚合反应加快,黑色素合成增加,对白癜风的治疗效果好。
 
  UVB由角质形成细胞介导,即通过刺激角质形成细胞,合成前列腺素、IL-1、IL-6和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)。bFGF位于表皮的底层,可引起外毛根鞘未分化的黑素细胞分裂、移动及 成熟,从而达到治疗白癜风的目的。
 
  由此可以看出, NB-UVB联合他克莫司软膏,对于白癜风的治疗有一定的积极作用,治疗相对安全,且对不同阶段和不同类型的白癜风有一定的作用。
 
  此外,紫外线还可以上调黑素细胞中FP的表达,并促进由黑素细胞对其自身的FP起作用,一起合成PGF2a,使得PGF2a作为一种自分泌和旁分泌因子,在紫外线照射下对色素沉着具有更明显的作用,对白癜风的治疗有着一定影响。
【作者:】
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